Dijeta zbog Crohnove bolesti mora se pridržavati u svakom trenutku, čak i kada nisu prisutni simptomi. Omogućuje vam izbjegavanje pogoršanja i komplikacija bolesti. Popis preporučenih namirnica razlikuje se ovisno o razdoblju bolesti. Koja jela djeluju ljekovito i štedljivo, a koja izazivaju bol, slaba stolica, mučninu, raspravljat ćemo u nastavku.
Načela prehrane
Kod Crohnove bolesti mijenja se struktura sluznice što ometa apsorpciju vode i elektrolita. Stoga se prehrana formira na takav način da nadoknađuje rezerve proteina, elemenata u tragovima i vitamina..
Osnovna načela prehrane uključuju sljedeća pravila:
- jela se pripremaju u tekućem, polu-tekućem, pire obliku;
- jesti frakcijski male porcije (svaka 3 sata);
- isključite gruba vlakna;
- tijekom egzacerbacije, oni oštro ograničavaju masti;
- tijekom dana popijte jednu i pol do dvije litre tekućine;
- strogo ograničiti sol i začine.
Potrebno je pratiti sadržaj proteina u svakodnevnoj prehrani. Njegova potreba izračunava se po kilogramu tjelesne težine - 1,3-2 g / kg. U prosjeku se pokušavaju pridržavati norme od 130 g proteina dnevno..
Prehrana u remisiji
Bolest se odvija valovima - razdoblja remisije zamjenjuju se pogoršanjem. Ovisno o stupnju, prehrana uključuje različite namirnice (tablica br. 4a, 4b, 4c). Iz prehrane isključite jela koja fizički ili kemijski iritiraju sluznicu probavnog trakta.
Tijekom razdoblja remisije koristi se dijeta bez laktoze koja isključuje punomasno mlijeko, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt i skut. Omogućuje odbacivanje lijekova i dodataka prehrani koji sadrže laktozu.
Dopušteni proizvodi
Dijeta za Crohnovu bolest trebala bi biti hranjiva, ne iritira crijevnu stijenku. Oni biraju hranu s puno dijetalnih vlakana, željeza, cinka i vitamina. Zbog smanjenog apetita, gubitka hranjivih sastojaka zbog proljeva, tjelesna težina postupno opada. Da biste ga održavali, odaberite hranu bogatu proteinima..
Grupe proizvoda | imena |
---|---|
Pire od kaše na vodi | Riža, zdrob |
Riba i meso | Piletina bez kože, kunićevo meso, oslić, pollock u obliku mljevenog mesa, parne kotlete, kuhano |
Pekarski proizvodi | Žličice od bijelog kruha |
Voće | Šimlje, dunja, pečene jabuke |
Kissel | Crna ribizla, borovnica, ptičica trešnja, kruška, dunja, drva |
Pića | Filtrirana voda, zeleni čaj |
Pored nabrojanih proizvoda, pozitivan učinak imaju i dekocija od šipka, biljni čajevi, kompot s pireom.
Hrana ograničena
Ova skupina uključuje takva jela koja se mogu jesti u malim količinama tijekom razdoblja remisije. Oni uključuju hranu s malo vlakana - tikvice, krumpir, bundeva, mrkva, riža, zdrob. Preporučuje se kuhati, peći, koristiti pire. Ovaj tretman štedi probavni trakt..
Kašu od heljde možete jesti nekoliko puta tjedno. Ograničenje je zbog činjenice da potiče peristaltiku. Uz produljenu remisiju dopušteno je piti malo kefira s malim postotkom masti.
Zabranjena hrana
Dijeta Crohnove bolesti isključuje masnu, prženu i začinjenu hranu. U potpunosti izbjegavajte alkohol.
Proizvod | Djelovanje na crijeva |
---|---|
Mlijeko s punim mlijekom, sir, fermentirano pečeno mlijeko | Uzrokuje pojačano stvaranje plinova. Mnogi ljudi s Crohnovom bolešću imaju netoleranciju na laktozu |
Sirova vlakna (povrće, sjemenke, orasi, voće) | Izaziva nadutost |
Kaša (biserni ječam, pšenica, kukuruz, ječam, proso) | Sadrže gruba vlakna koja oštećuju sluznicu. Uzrok nadimanja |
Piće (sok od marelice, grožđa, šljive, kava, kvass, alkohol) | Ojačati peristaltiku, izazvati pojačano stvaranje plinova. Kava ima laksativni učinak |
Konzervirana hrana i poluproizvodi (kobasice, kobasice, konzervirano meso i riba) | Nadražuje crijevnu stijenku |
Meso i perad (svinjetina, janjetina, guska, patka) | Teško probavljiv, može uzrokovati labavu stolicu zbog velike količine masti |
Začin i začini | Nadražuje crijevnu stijenku |
Slatkiši (med, čokolada, sladoled, kolačići) | Provoke povećao proizvodnju plina |
Proizvodi od brašna - svježi kruh, tjestenina | Poboljšati procese fermentacije |
gljive | Nadražuje crijevnu stijenku, sadrži gruba dijetalna vlakna |
A također zabranjene jagode, agrumi, kakao, jaja. Mogu izazvati alergije i pogoršati stanje..
Prehrana tijekom pogoršanja
Tijekom tog razdoblja dijeta je najstroža. Propisan je za cijelo razdoblje liječenja, postupno proširujući popis proizvoda..
Prvi korak
U početnoj fazi dolazi do jakog proljeva, pa je sva čvrsta hrana isključena iz prehrane. Prva dva dana konzumiraju samo tekućinu - vodu, crni čaj, sokove. U teškim slučajevima, crijevna stenoza, prelaze na kompletnu parenteralnu prehranu. Da bi se nadomjestili gubici, uvode se otopine elektrolita.
Druga faza
Počevši od 3. dana dijeta se postupno proširuje. U njega se unose sluzave žitarice, povrtne juhe, dekocije i žele iz bobica. Svako novo jelo unosi se s razmakom od 2-3 dana, jer oštro opterećenje nakon prve faze može dovesti do ponovnog ponavljanja simptoma.
Treća faza
Kad se osjećate bolje, prelaze na dobivanje juha od žitarica, mesa, ribe, povrća s pireom. Dijeta Crohnove bolesti treba se slijediti kroz cijelo razdoblje koje je propisao liječnik. Konzumiranje štetne hrane tijekom ovog razdoblja dovodi do pogoršanja.
preporuke
Glavne namirnice koje se mogu uzimati svakodnevno biraju se s popisa dozvoljenih na temelju osobnih preferencija. Da biste prepoznali netolerancije ili alergije na hranu, preporučuje se voditi dnevnik hrane. Uz Crohnovu bolest, moraju se poštovati sljedeće preporuke:
- odbiti od loših navika;
- izbjegavajte stres i dovoljno se naspavajte;
- bavite se fizičkom aktivnošću (hodanje, plivanje) 2-3 puta tjedno tijekom razdoblja poboljšanja.
Dijeta za kroničnu bolest crijeva zahtijeva napor. Čak i jedan unos zabranjene hrane može dovesti do oštrog pogoršanja stanja..
Dijetu u svakoj fazi odabire gastroenterolog, ovisno o općem stanju, podacima pregleda i pacijentovoj dobi. U slučaju pogoršanja bolesti, obavezno je konzultirati stručnjaka i pridržavati se prehrambenih preporuka tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Dijeta za Crohnovu bolest: osnovna pravila, dozvoljena i zabranjena hrana
Često dijeta može igrati presudnu ulogu u bilo kojoj bolesti. Međutim, zaslužuje posebnu pažnju u slučajevima kada bolest izravno utječe na probavni trakt. Njezin normalan rad omogućuje vam da u potpunosti probavite i usvojite sve hranjive tvari koje su u tijelo dospjele iz hrane, jer one naknadno ulaze u stanice, omogućujući im da rade na odgovarajućoj razini. Zato prehrana za Crohnovu bolest u akutnom stadiju zaslužuje tako pomnu pozornost - budući da ova patologija izravno utječe na gastrointestinalni trakt, tada, nezdrava prehrana, može negativno utjecati na rad cijelog organizma. Vrijedno je pažljivo razmotriti osnovna pravila i zahtjeve prehrane, kao i proučiti popis dozvoljenih i zabranjenih namirnica. U ovom članku možete saznati što možete jesti s Crohnovom bolešću bez straha da će izazvati bolest..
Simptomi Crohnove bolesti
U stvari, Crohnovu bolest liječnici prepoznaju kao jednu od najozbiljnijih od onih koja mogu utjecati na gastrointestinalni trakt. Sama po sebi predstavlja upalu, koja je kronične prirode. Manifestira se u obliku malih granuloma i promjenama epitela unutarnje stijenke želuca, obično u području ileuma (žarišta upale mogu se pojaviti na drugim mjestima). Bolest je jednostavno neizlječiva i najčešće se genetski nasljeđuje, a pogoršanje patologije može se pojaviti nekoliko desetljeća nakon razvoja, pogotovo ako na nju utječu drugi čimbenici poput infekcije ili slabog imuniteta. Na kraju se na crijevnim zidovima počinju razvijati razni čirevi i ožiljci, što dovodi do razvoja fistula, apscesa, unutarnjeg krvarenja i čak velikih ulkusa. Zato je prehrana tijekom pogoršanja Crohnove bolesti ili čak u fazi remisije tako važan čimbenik koji pomaže u suzbijanju simptoma, pa čak i smanjenju manifestacija bolesti..
Prehrambene osnove
Dijeta za Crohnovu bolest, kao i za druge bolesti probavnog trakta, obvezan je uvjet za sve bolesnike. Pomaže izbjeći manifestaciju pogoršanja, pa čak i povećati interval remisije, što značajno poboljšava životni stil pacijenta, jer se rad gastrointestinalnog trakta postupno normalizira, a tijelo samo prima dovoljnu količinu hranjivih tvari i vitamina za zdravo funkcioniranje..
Izbornik za tjedan dijeta Crohnove bolesti mora nužno izraditi liječnik ili nutricionist koji je dobro upućen u sve nijanse, jer mora ispunjavati glavni zahtjev - nikakva konzumirana hrana ni na koji način ne smije doći u dodir s upalom područjima gastrointestinalnog trakta kako bi se spriječila šteta organizmu. Zato se treba pripremiti za brojne poteškoće, jer takva hrana često bude prilično neugodna. Međutim, ovdje se prvo treba sjetiti da je glavna stvar za osobu njegovo zdravlje, i stoga držati zube i izdržati prvo razdoblje, koje je najviše ograničeno. Postupno, čim se ozbiljnost bolesti smanji, tada će se prehrambeni meni za Crohnovu bolest proširiti, tako da monotonija neće trajati zauvijek..
Osnovna prehrambena pravila
Da biste pravilno formulirali dijetu za Crohnovu bolest, trebate se pridržavati sljedećih pravila:
- Glavni fokus izbornika trebao bi biti na bjelančevinama - gotovo se cijela prehrana treba sastojati od njih. Minimalna količina proteina dnevno trebala bi biti najmanje 150 grama. Količina ugljikohidrata i masti bit će znatno smanjena - ugljikohidrati ne više od 250 grama dnevno, a masti manje od 70 g.
- Frakcijska prehrana postaje glavni čimbenik pravilne prehrane - dnevni se izbornik treba sastojati od 5 obroka s malim obrocima.
- Preporučljivo je svu hranu pretvoriti u pire ili tekućinu kako ne biste ozlijedili želudac.
- Najveći dio hrane trebao bi sadržavati veliku količinu kalija i kalcija kako bi nadoknadio njihov nedostatak.
- Jelovnik ne smije sadržavati hranu koja može izazvati fermentaciju ili oštetiti crijeva, tako da su one koje sadrže gruba biljna vlakna gotovo u potpunosti isključene..
- Temperatura poslužene hrane mora biti ugodna - nije dopuštena vruća ili hladna hrana.
Preporuke nutricionista
Prehrana za Crohnovu bolest, osim glavnih čimbenika, može se voditi s još nekoliko preporuka koje imaju vidljiv učinak:
- Tijekom cijelog dana pacijentima na ovoj dijeti savjetuje se konzumiranje puno vode. Nakon faze pogoršanja, možete postupno uključiti biljne dekocije i prirodne sokove u prehranu..
- Ako vam hitno treba da dobijete tjelesnu težinu, a frakcijska prehrana u tome ne pomaže, tada osim njih možete napraviti male zalogaje.
- Općenito, uporaba pečenih proizvoda dozvoljena je, osim ako je zatvor jedan od simptoma. U ovom slučaju, najbolje ih je potpuno isključiti iz prehrane..
Dopušteni proizvodi
Popis dopuštenih proizvoda, posebno u prvoj fazi, prilično je mali. Pacijenti na dijeti Crohnove bolesti tijekom ovog razdoblja mogu koristiti:
- Pire krompir.
- Mala količina juhe napravljene s drugom juhom od juhe ili riblje juhe, kao i juhe od gljiva.
- Mliječni proizvodi.
- Pire od žitarica na vodi.
- Kuhana piletina ili janjetina.
- Plodovi mora pripremljeni bez dodavanja začina.
- Kruh od bijelog kruha.
Sva druga hrana može se dodati u prehranu uz dozvolu liječnika, ovisno o stadiju bolesti, jer se zdravstveno stanje poboljšava. Općenito, bolje je čak i značajno ograničiti količinu konzumiranog povrća i voća ili ih potpuno isključiti iz prehrane. Nakon toga, tijekom razdoblja ublažavanja egzacerbacija, dopušteno ih je postepeno unositi u prehranu, međutim, čak i tada treba imati na umu da šljive, dinje i lubenice s Crohnovom bolešću nikada ne smiju biti prisutne u prehrani.
Zabranjena hrana
Osim dopuštene hrane, u prehrani Crohnove bolesti postoje i one koje je ni u kojem slučaju nije dopušteno konzumirati, jer mogu pogoršati dobrobit. To uključuje:
- Masno meso guske ili patke.
- Kobasice, gulaš i druga industrijska konzervirana hrana.
- Mahunarke dok izazivaju nadutost.
- Riba pripremljena pušenjem ili konzerviranjem.
- Juhe napravljene od mlijeka.
- Kukuruzna kaša ili biserni ječam.
- Bilo koje sirovo povrće, kao i bilo kakve rotkvice, krastavci i rotkvice.
- Češnjak.
- Tvrdo kuhana jaja.
- Alkohol.
- Pržene ili kisele gljive promiješajte.
- Brza hrana.
- Čokolada.
Kao što vidite, popis zabranjenih namirnica je duži, jer ove namirnice mogu izazvati razvoj bolesti i pogoršanje bolesti. Treba imati na umu da u fazi pogoršanja plodove kod Crohnove bolesti treba potpuno isključiti iz prehrane..
Dijete pro
Sada kada su razmatrane glavne nijanse onoga što je dopušteno i zabranjeno jesti na dijeti Crohnove bolesti, možemo zaključiti glavne prednosti i nedostatke takve prehrane. Zapravo, ovdje postoji samo jedan plus, ali dovoljno je važan da zaista podnese sve ako je potrebno. Dijeta je zaista vrlo učinkovita u smislu promicanja brzog oporavka, posebno ako se provodi u sklopu složene terapije.
minusa
Ovdje ima mnogo više nedostataka, ali čak ni svi zajedno ne mogu negirati glavnu prednost - poboljšanje vlastitog zdravlja nakon tako opasne crijevne nesreće kao što je Crohnova bolest. Dakle, nedostaci ove prehrane uključuju:
- Ogroman broj ograničenja u pogledu postavljanja hrane - popis dozvoljenih namirnica je nevjerojatno mali.
- Okus kuhane hrane često se ne razlikuje profinjenošću, pa je zato morate žrtvovati, jer je zdravlje skuplje.
Stupnjevi snage
Prehrana za Crohnovu bolest može se uvjetno podijeliti u 2 stupnja, čiji izbornik potpuno ovisi o stadiju bolesti. Oni su prilično slični, ali još uvijek imaju niz posebnih značajki, o kojima će ovdje biti riječi. Sve sljedeće prehrambene preporuke u potpunosti se temelje na simptomima koje Crohnova bolest ima u bilo kojoj svojoj manifestaciji..
Prva faza je pogoršanje
Prva faza, poznatija kao egzacerbacija, mora imati određeni plan obroka. Obično akutna faza može trajati od tri do šest tjedana, to jest prilično dugo razdoblje. Prati ga ne samo jaka bol u trbuhu, već i bogata proljev. Sve to dovodi do činjenice da većina tekućine i hranjivih tvari iz tijela jednostavno odlazi, pa zbog toga tijelo može osjetiti oštar nedostatak vode.
Zato liječnici često preporučuju da dva dana podvrgnete terapijskom postu, a tek onda izravno prijeđete na samu dijetu, kako bi se crijeva imala vremena smiriti. U ta dva dana preporučuje se piti barem nekoliko litara vode svaki dan, uključujući sok od borovnice ili ribizle, prethodno razrijeđen vodom..
Uz to, dopuštena je uporaba:
- Acidofilno mlijeko.
- Crni slatki čaj s limunom - ne više od 600 ml dnevno.
- Kefir s malo masti - do jedne i pol litre.
- Dekocija šipak.
Ako pacijent jednostavno ne može izdržati takvu dijetu, možete je, na preporuku liječnika, zamijeniti onom koja sadrži mrkvu i jabuku, mljevenu kroz mlin za meso (mogu se jesti i do jedan i pol kilograma).
Druga faza
Čim bol počne popuštati, tada se možete pripremiti za prijelaz u drugu fazu prehrane - prehranu u fazi remisije. Dijetu ćete i dalje morati pratiti dovoljno strogo da biste unijeli odgovarajuću količinu kalorija dnevno - najmanje 2 tisuće dnevno. Tijekom tog razdoblja, trebate graditi svoju prehranu na juhama od pire-kaše, nemasnim mršavim juhama i kaši na vodi. Nije najukusnija hrana, ali pomaže u izbjegavanju ozljeda gastrointestinalnog trakta, koji je toliko osjetljiv u ovom razdoblju..
Nove namirnice treba unositi u prehranu postepeno - ne više od 1 u tri dana, kako bi želudac imao vremena da se navikne na promjene.
Tjedni jelovnik
Dnevni jelovnik za Crohnovu bolest mora biti sastavljen uzimajući u obzir sve preporuke i dogovoren s liječnikom koji radi. Prehrambeni stol mora sastaviti nutricionist na individualnoj osnovi, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i stadijumu njegove bolesti, kao i mnogim drugim čimbenicima, kao što su uzimani lijekovi. U nastavku je izbornik samo vodič, zato ga nemojte koristiti nepromišljeno..
ponedjeljak
Već prvog dana remisije najbolje je ograničiti se na prilično lagana i jednostavna jela:
- Dan za doručak najbolje je započeti s kašom od heljde, skuhanom u vodi i prethodno naribanom prije posluživanja.
- Jabuke - zapečene jabuke (preporučljivo je prvo ukloniti koru s njih).
- Ručak - juha kuhana u drugoj juhi, kao i nježni mesni sufle.
- Druga grickalica - biskvit sa čašom acidofilnog mlijeka.
- Večera - neka zobena kaša s nekoliko parnih mesnih okruglica i posluživanje voćne žele.
utorak
Jelovnik za drugi dan sastojat će se od sljedećih obroka:
- Doručak - kaša s pirinčanim pireom.
- Snack - salata od mrkve od mljevenog povrća.
- Ručak - lagana riblja juha.
- Druga grickalica - kakao kuhani u vodi.
- Večera - pirjano povrće.
srijeda
Trećeg dana izbornik će uključivati:
- Doručak - kaša kuhana u vodi.
- Snack - dva mala komada sira s niskim udjelom masti.
- Ručak - vegetarijanska juha.
- Druga grickalica - čaša kefira s mrvicama bijelog kruha.
- Večera - kuhana janjetina s kašom od heljde.
četvrtak
Na ovaj dan možete početi uključivati i ostale namirnice na jelovnik. Na primjer, funkcionira ovakav plan:
- Doručak - zobena kaša.
- Snack - pirinčani puding.
- Ručak - juha od gljiva.
- Druga grickalica - čaša acidofilusnog mlijeka.
- Večera - kuhana morska hrana bez dodane soli ili drugih začina.
Peti dan
Petog dana takvog obroka preporučujemo da na jelovnik uvrstite sljedeća jela:
- Doručak - pročišćena zobena kaša.
- Snack - kriška kruha namazana maslacem.
- Ručak - naribana juha od žitarica.
- Drugi međuobrok - skuta s okusom male količine maslaca.
- Večera - mesne okruglice od pare.
subota
Šestog dana možete preporučiti sljedeći asortiman jela:
- Doručak - parni omlet.
- Snack - kruška, prethodno oguljena.
- Ručak - juha od pilećeg juha.
- Drugi međuobrok - mali dio slabe kave s mlijekom.
- Večera - kuhana piletina.
nedjelja
Posljednjeg dana u tjednu možete se oduševiti sljedećim jelima:
- Doručak - kukuruzna kaša.
- Snack - kukuruzne pahuljice.
- Ručak - juha s rezancima.
- Drugi međuobrok - čaj s dopuštenim voćem.
- Večera - kuhana riža s mesnim okruglicama.
Zaključak
Kao što možete razumjeti, prilično je teško održavati takvu prehranu, međutim, nakon faze pogoršanja, morate pričekati nekoliko mjeseci dok liječnik ne dopusti da pređete na uobičajenu prehranu. Poznato je da dijeta Crohnove bolesti može značajno produljiti stadij remisije i spriječiti naknadno pogoršanje.
Značajke prehrane i jelovnika za Crohnovu bolest
Značajke prehrane
Dijeta za Crohnovu bolest (terminalni ileitis) provodi se prema općenito prihvaćenim pravilima. Međutim, preporuke mogu biti različite za različite bolesnike. U kliničkoj praksi liječnici se najčešće oslanjaju na podatke ESPEN / ESPGHN (Europsko udruženje za terapijsku prehranu).
Treba imati na umu da ne postoje jedinstvene preporuke koje bi bile u potpunosti pogodne za sve pacijente..
Bolest se odvija valovima, što dovodi do različitih pristupa liječenju. Faza pogoršanja zahtijeva pridržavanje prehrane prvenstveno radi ublažavanja pacijentovog stanja i sprečavanja recidiva. Istovremeno, vjeruje se da u razdoblju remisije nije potrebno slijediti stroga ograničenja..
Dijeta za Crohnovu bolest u akutnom stadiju temelji se na sljedećim pristupima:
- Nježan pristup - hrana ne smije iritirati crijevnu sluznicu. Jela se moraju kuhati kuhanjem, pečenjem ili kuhanjem na pari. U teškim slučajevima konzumiraju se isključivo u obliku pire krumpira, mljevenih žitarica i juha;
- Dnevni unos masti i ugljikohidrata donekle je smanjen, a proteinska hrana, naprotiv, dobrodošla je;
- Kod Crohnove bolesti, dijeta se slijedi u frakcijskoj prehrani. Potrebno je jesti istodobno, u malim obrocima, najmanje 5 puta dnevno;
- Uz pravilan unos hrane, važno je piti dovoljnu količinu slobodne tekućine - 1,5-2 litre dnevno;
- Posuđe ne smije biti pretjerano hladno ili vruće, promatrajte optimalnu unutar ljudske tjelesne temperature;
- Dozvoljeno je koristiti ne više od 10 g soli dnevno;
- Donekle ograničava unos biljnih vlakana, što može nadražiti crijevnu sluznicu, što u konačnici potiče peristaltiku.
Unatoč sveopćim uvjerenjima da se Crohnova bolest može izliječiti samo prehranom, u to se ne može vjerovati. Ova patologija do danas ostaje slabo razumljiva, sklona je neizbježnom napredovanju, smanjujući kvalitetu ljudskog života. Stoga se prehrambena korekcija mora provoditi paralelno sa standardnim režimima terapije..
Dijeta
Prehrana za Crohnovu bolest mora se uskladiti s liječnikom koji određuje što osoba može jesti. Ponekad je potrebno posavjetovati se s profesionalnim nutricionistom koji će vam pomoći izračunati dnevne potrebe za neophodnim hranjivim tvarima..
Uz pogoršanje, dijeta se smatra samo pomoćnom mjerom, koja se provodi u pozadini uzimanja potrebnih lijekova.
Zabranjena hrana
Treba shvatiti da se hrana koja je strogo zabranjena određuje pojedinačno za svakog pacijenta. To može biti zbog prisutnosti popratne patologije, učestalosti bolesti i njezine prevladavajuće lokalizacije.
Ako je osobi nedavno postavljena dijagnoza, preporučuje se započeti s vođenjem posebnog dnevnika, u kojem će on odražavati sve reakcije koje su nastale nakon jela određene hrane. Međutim, postoje namirnice koje su kod Crohnove bolesti najčešće zabranjene i ograničene. Oni uključuju sljedeće položaje:
- Sve vrste gljiva, mahunarki, rotkvice, kupus i bilo koje druge namirnice koje povećavaju nadimanje (pojačano stvaranje plinova, što se očituje drhtavicom, nadimanjem, jačom stomaka);
- Sirova i tvrdo kuhana pileća jaja;
- Masni dijelovi mesa (mast, vrat, šunka, batak) i ribe (tesha);
- Svježe povrće, kiselo voće, nešto zelje (špinat, kislica);
- Kukuruz i biser, ječam;
- Mekane tjestenine;
- Slatkiši, svježe pecivo (posebno kvasac), peciva (kolači, slatkiši, vrhnje, čokolada), kao i sladoled;
- Razni umaci i aditivi poput senfa, wasabija, hrena, majoneze, đumbira, kečapa;
- Svježe mlijeko, kefir s malo masnoće;
- Tvrde vrste sira;
- Dimljene i suhomesnate kobasice, konzervirana hrana, šunka, proizvodi kuhani na otvorenoj vatri;
- Životinjske masti, margarin;
- Alkoholna pića, uključujući i alkoholna pića;
- Gazirana pića, kvass, slatka kava i čaj, kakao s mlijekom;
- Žitarice, koje također konvencionalno uključuju kokice, hrenovke, razne mekinje i sjemenke;
- Orašasti plodovi, suho voće, kandirano voće.
Svaka osoba bolje poznaje svoje tijelo od bilo kojeg autsajdera. Stoga pacijent može sam prilagoditi prehranu, uzimajući u obzir vlastite karakteristike. Dakle, za mnoge zdrave ljude jedenje morskih plodova i brze hrane uzrokuje ozbiljnu nelagodu. Također se mora uzeti u obzir i kvaliteta odabrane hrane. Naravno, trebali biste izbjegavati poluproizvode i tvorničke položaje s nerazumljivim sastavom..
Što možete jesti
Sastav prehrane tijekom pogoršanja Crohnove bolesti izravno ovisi o težini stanja. Dakle, hospitaliziranim pacijentima može biti zabranjeno jedenje čvrste hrane neko vrijeme - može se propisati samo enteralna prehrana.
Osiromašeni pacijenti dobivaju hranjive tvari kroz posebnu cijev. Da biste to učinili, koristite prikazane smjese kao što su "Alvezin", "Vamina", "Nutrikhim" i drugi.
Svo povrće i voće treba konzumirati u prerađenom obliku - kasike, račići, pire od krumpira, žele, umaci. U prisutnosti anoreksije (gubitak apetita) i sindroma malapsorpcije (malapsorpcija), tijelo je u stanju manjka proteina. Nadoknada nedostatka provodi se unošenjem hrane bogate ovim hranjivim sastojkom u prehranu.
U akutnoj fazi preporučuje se jesti jela iz sljedećih prehrambenih proizvoda:
- Mršavi dijelovi mesa i ribe iz kojih možete pripremiti juhe za prve tečajeve;
- Razrijeđeni voćni sokovi, nezaslađeni kompoti i vrenja;
- Domaći kisel i žele na bazi kruške, jabuke, persime i raznih bobica;
- Bez kiselo voće - zrele banane, pečene jabuke, svježi džem;
- Za kuhanje - biljne masti;
- Povrće (kuhano, pire itd.);
- Loša kaša - heljda, riža;
- Zobena kaša;
- Kruh u obliku peciva;
- Galette kolačići;
- Kefir, acidofil, skuta sa srednje masnoćom;
- Nezaslađeni čaj, kava, dekocije.
Trajanje prehrane utvrđuje liječnik na temelju dinamike promjena u stanju pacijenta. Pogreške i odstupanja od nje mogu izazvati pogoršanje simptoma..
Povrće i mliječni proizvodi u bilo kojem obliku ne smiju se uvoditi prije 5-6 dana, kada se vidljivo poboljšanje pacijentovog stanja.
Tek nakon postizanja stabilne remisije, osoba se može dozirano vratiti prehrani namirnicama s popisa zabranjenih. Konzumiraju se u malim količinama ne više od 2-3 puta tjedno..
Recepti
U slučaju jakog pogoršanja osoba se hospitalizira na odjelu, pa se neko vrijeme prije nego što se stanje stabilizira, ne mora brinuti kako jesti. Međutim, dijeta se može propisati dulje vrijeme, kada će već biti na ambulantnom liječenju.
Budući da je kod kuće, pacijent nije ograničen svojom maštom i mogućnostima, stoga se na prvi pogled dijetalna hrana može ukusno kuhati, a istodobno donosi velike prednosti, neprestano mijenjajući recepte.
Jelovnik za tjedan dana
Nudimo vam primjer sljedećeg jelovnika za tjedan dana:
Doručak | Ručak | Večera | |
Pon | Poširana jaja, kruh od suhih mekinja, pola avokada, bobica žele. | Krumpir s juhom od maslaca i tikvice. Kuhana svinjetina. Zeleni čaj. | Povrća kasika u umaku od rajčice, pileći file. Sok. |
W | 2 pečene jabuke u pećnici, prirodni jogurt, biskvit od keksa. | Rezanci od pilećeg bujona, 2 kuhana prepelica, tofu. | Pečeni fileti krumpira s kriškama krumpira i bundeve. Zeleni čaj. |
oženiti se | Skuva sa sirom, domaći džem, zeleni čaj. | Pileća juha od mesne juhe. Tanak lavash. Sok od kruške. | Teleća gulaša s mrkvom i lukom. Heljda. Kefir. |
th | Kuhana riža, domaća pileća kobasica, crni čaj. | Riblja juha s niskom masnoćom. Kuhana salata od mrkve i krumpira s maslinovim uljem. Sušeni kruh. | Ratatouille u pećnici. Pečeni odrezak od lososa. acidophilus. |
Pet | Parni omlet, kefir. | Wakame juha, kuhana riža, zeleni čaj. | Kaša "Artek", govedina u rukavu s povrćem. Crni čaj. |
Sat | Zobena kaša s bananom, zeleni čaj. | Mršavi bor, bez prženja, kuhani zečji file. Berry žele. | Kuhano povrće i kotleti od piletine. Kefir. |
Sunce | Meko kuhano jaje, blanširane šparoge, zdravstveni sir. | Juha od pire od bundeve. Kuhana govedina. Sufta od sira. | Riža kaša, pirjana pileća prsa s paprikom i rajčicom. Zeleni čaj. |
Ratatouille
Za pripremu klasične verzije ovog jela od povrća trebat će vam sljedeći sastojci:
- 0,5 kg patlidžana;
- 0,5 kg tikvica;
- 0,5 kg rajčice.
+ takve komponente za umak:
- 350 g rajčice;
- 350 g paprike;
- 1 veliki luk;
- Biljno ulje;
- Malo začina za okus i sol.
Prije svega, trebate pripremiti umak. Da biste to učinili, izvedite sljedeći redoslijed postupaka:
- Oprane paprike rasporedimo na lim za pečenje i pečemo na 180 stupnjeva dok koža ne potamni, nakon čega se izvade, ostave da se ohlade;
- Paprika se čisti od kože i udubljenja, a pulpa se sjecka;
- U biljnom ulju lagano pržite luk, 1 rajčicu i pulpu papra dok se ne zgusne (oko 5 minuta). Samljeti umak u blenderu i namastiti ga oblikom s dubokim stranama;
- Dalje, patlidžane, tikvice i preostale rajčice trebate izrezati na tanke krugove, staviti ih u namašćeni oblik s umakom, izmjenjujući redoslijed;
- Posudu pospite maslinovim uljem, pokrijte poklopcem / folijom i pošaljite u pećnicu na 180 stupnjeva 60 minuta.
Juha od pire od bundeve
Kaša od bundeve sadrži komplekse multivitamina i mikroelemenata koji su potrebni za pothranjene bolesnike. Može se koristiti za pravljenje ukusne pire juhe.
Za to su potrebni sljedeći sastojci:
- 650 g kaša od bundeve;
- 2 mrkve (možete unaprijed mljeti rernom);
- 2 grubo nasjeckani luk;
- 3 žlice maslinovog ulja
- 1 narezani krumpir
- 1 litra čiste vode;
- 180 g vrhnja;
- 3 kocke za izradu pilećeg juha;
- Malo soli i papra za aromu.
Poravnajte lim za pečenje pergamentnim papirom i stavite kockice bundeve, naribanu mrkvu i luk, povrće prelijte maslinovim uljem. Pecite na 220 stupnjeva dok ne omekša.
U ovom trenutku trebate kuhati krumpir dok se ne skuha, staviti u zdjelu blendera s našim pečenim povrćem i nasjeckati. Dobivenu masu stavite u duboku posudu, dodajte tamo kockice bujona, sol, papar i vrhnje. Miješajte, pirjajte nakon vrenja još 5-7 minuta.
Dijeta za Crohnovu bolest
Dijeta za Crohnovu bolest jedan je od glavnih zahtjeva koji može smanjiti broj pogoršanja takve bolesti, produljiti razdoblje odsutnosti simptoma, a također i spriječiti razvoj opasnih komplikacija. S takvom bolešću prikazana je usklađenost s pravilima prehrambene tablice br. 4.
Crohnova bolest je kronična i neizlječiva bolest koju karakterizira prisutnost upalnog procesa i stvaranje granuloma u sluznom sloju ovog organa. Uz izuzetno teški tijek bolesti, patologija se proteže na cijeloj površini crijeva - od usne šupljine do anusa.
Postoji nekoliko dijetalnih smjernica za Crohnovu bolest:
- jedite često, ali u malim obrocima;
- pokušajte jesti svaki dan u isto vrijeme;
- temeljito samljeti proizvode prije posluživanja i žvakati ih - to će omogućiti da ne oslabe već oslabljeni organ;
- obogatite prehranu komponentama s visokim sadržajem kalija i kalcija;
- potpuno odbiti sastojke obogaćene grubim vlaknima. Oni su ti koji uzrokuju proces propadanja i fermentacije u crijevima ili želucu;
- jela se trebaju pripremati na najnježnije načine - kuhana ili kuhana na pari, rjeđe pečena ili pirjana;
- pratite temperaturu hrane. Ni u kojem slučaju ne smije biti pretjerano hladno ili jako vruće;
- masna i začinjena hrana, dimljeno meso i marinade, gazirana i alkoholna pića potpuno su zabranjeni.
Kemijski sastav jela takve prehrane, koji se temelji na jednom danu, trebao bi se sastojati od:
- proteini -150 grama;
- masnoća - do 80 grama;
- ugljikohidrati - 250 grama;
- stolna sol - ne više od osam grama;
- šećer - 40 grama;
- dozvoljena pića - najmanje dvije litre;
- energetska vrijednost - 2100 kilokalorija.
Ako se ne poštuje medicinska prehrana, učestalost recidiva takve bolesti je tri puta godišnje. Ako se pacijent pridržava nježnog jelovnika, tada se učestalost pogoršanja može smanjiti na jednom godišnje. Pored toga, dijeta za Crohnovu bolest može spriječiti nastanak komplikacija poput:
- stvaranje crijevnih apscesa i fistula;
- difuzni peritonitis;
- čir;
- infekcija organa susjednih crijevima;
- unutarnje krvarenje.
Zabranjene i dopuštene komponente
Ozbiljnost prehrane određena je težinom tijeka takvog poremećaja. Samo gastroenterolog može u prehranu uvesti novu hranu. U izuzetno teškim situacijama, kada pacijent ne može jesti hranu kroz usta, pribjegavaju hranjenju kroz cijev - pomoću posebne cijevi koja se kroz nos ubacuje u želudac.
Sastojci kao što su:
- masne sorte mesa, ribe i peradi;
- bogate juhe i prvi tečajevi pripremljeni na njihovoj osnovi;
- dimljene kobasice;
- konzervirana hrana i marinade;
- mahunarke;
- mliječni prvi tečajevi;
- kaša od kukuruza i bisernog ječma;
- sirovo povrće i voće;
- kuhana jaja;
- sok od grejpa;
- kisele sorte bobica i pića iz njih;
- čokolada i sladoled;
- slastičarski proizvodi i drugi slatkiši;
- začini i ljuti umaci;
- brza hrana i alkohol;
- jaka kava, crni čaj i kakao.
Unatoč tako širokom popisu zabranjene hrane, hrana s takvom bolešću ostaje hranjiva, zdrava i raznolika. Tijelo će dobiti potrebne komponente od:
- pire krumpir ili povrće;
- mliječni i kiseli mliječni proizvodi s niskim postotkom masti;
- kuhano dijetalno meso i riba;
- prvi tečajevi s gljivama i povrćem;
- tjestenina;
- riblji;
- nekiselinski kompoti, žele i svježi sok, koji se moraju razrijediti pročišćenom vodom;
- sušeni kruh i krekeri;
- skuta, krumpir ili tjestenine;
- parne kotlete ili sufle;
- zeleni čaj i biljni napici;
- žitarice, osim zabranjenih, na vodenoj ili mliječnoj osnovi, kao i s dodatkom male količine maslaca;
- pečeno voće i povrće;
- jaja, kuhana bez kuhanja ili kao parni proteinski omlet.
Sličan popis zabranjenih i dopuštenih sastojaka odgovara prehrambenom jelovniku br. 4 i propisan je u fazi remisije Crohnove bolesti.
Dijeta s pogoršanjem
Dijeta će biti malo drugačija za Crohnovu bolest tijekom razdoblja recidiva simptoma. U takvim se situacijama načelo prehrane sastoji od tri stupnja..
Prva faza uključuje poštivanje pravila medicinskog posta nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja strogo je zabranjeno jesti bilo što, možete piti samo tekućinu u količini od dvije litre dnevno. Dozvoljena pića uključuju:
- pročišćena voda bez plina;
- slab čaj s dodatkom male količine šećera ili limuna;
- acidofilno mlijeko;
- kefir s malo masti;
- dekocija šipak.
Ako pacijent teško podnosi terapijsko post, dozvoljeno je jesti mrkvu i jabukov umak.
Druga faza - započinje trećeg dana pogoršanja ili nakon što se manifestacija sindroma borbe povuče. Prehrambeni jelovnik se proširuje:
- prvi jela s kremastim povrćem;
- sluzave juhe;
- žitarice na bazi vode. Izuzetak su biserni ječam, proso i kukuruzno griz;
- kuhane mesne okruglice;
- naribani domaći sir;
- dekocije i žele od slatkih bobica i voća;
- mesne sufle;
- sušeni bijeli kruh.
Treba napomenuti da novi proizvod ili jelo treba uvesti u prehranu svaka tri dana..
Izbornik prehrane za Crohnovu bolest u trećem stupnju uključivat će:
- pirjano povrće, meso i riba;
- mliječni i fermentirani mliječni proizvodi s niskim postotkom masti;
- pečena bundeva ili jabuke;
- rezanci;
- tvrdi sir, ali samo blage sorte.
Jednom svakih pet dana u prehranu se unosi jedan proizvod ili jelo s gornjeg popisa dopuštenih sastojaka.
Vrijedi napomenuti da od svog liječnika možete dobiti samo dodatne preporuke u vezi s pridržavanjem dijeta br. 4, posebno jelovnika u trajanju od tjedan dana..
Pacijenti moraju imati na umu da prehrambena terapija podrazumijeva potpuno odbacivanje ovisnosti, a u suprotnom dijeta nema smisla.
Dijeta za Crohnovu bolest
Crohnova bolest prilično je ozbiljna bolest koja utječe na organe probavnog sustava, karakterizirana kroničnim tijekom i čestim pogoršanjima (mogu se pojaviti od 1 do 3 puta mjesečno). Upravo tijekom takvih razdoblja potrebno je s posebnom pažnjom pristupiti vašoj prehrani. Posebno za one koji pate od ove teške bolesti, liječnici su razvili dijetu za Crohnovu bolest.
Često, pogoršanje ove bolesti može biti potaknuto određenom hranom. Istodobno, neće biti vanjskih znakova alergijske reakcije, ali probavni će sustav reagirati na njih prilično vedro. Potonji se izražava komplikacijom tijeka bolesti - kada se žarišta umnožavaju i "šire" duž crijeva.
Zašto ići na dijetu
Glavni cilj prilagodbe uobičajenoj prehrani je osigurati što nježnije mehaničke, termičke i kemijske učinke na crijeva. Uobičajeno dijetalna stanja ovise o nekoliko čimbenika:
- stadij bolesti;
- "Iskustvo" bolesti;
- lokalizacija bolesti.
Osim toga, u procesu izrade posebnog prehrambenog jelovnika potrebno je uzeti u obzir pojedinačnu reakciju oboljelog od Crohnove bolesti na bilo koji proizvod koji službeno odobrava sustav terapijske prehrane..
Takozvana enteralna mono-dijeta koristi se ako je bolest ušla u fazu pogoršanja, kao i ako su crijeva ozbiljno pogođena. Ako se Crohnova bolest javlja s čestim pogoršanjima, prehrana bi trebala biti zasićena hranom obogaćenom hidroliziranim proteinima, mastima i ugljikohidratima treba smanjiti što je više moguće. Ali biljna vlakna i laktoza morat će se potpuno eliminirati..
Pogoršanje ove bolesti u početku zahtijeva potpunu apstinenciju od hrane 2 dana. Što se tiče režima pijenja, tijekom pogoršanja preporučuje se piti najmanje 2 litre tekućine svaki dan (nije nužno da je cijela navedena količina samo voda).
Voda se može uspješno zamijeniti slabim i nezaslađenim čajem s kriškom limunova, soka od šipaka, ribizle i borovnice, koje je prije upotrebe potrebno razrijediti vodom. Takvi "tekući štrajkovi glađu" mogu se postepeno zamijeniti danima monohrane: na kefiru, jabukama ili mrkvi.
Kako pravilno dijetu
- Trebate jesti često - barem 5 puta dnevno, po mogućnosti, naravno, 6.
- Povećajte količinu proteina u hrani. Možete konzumirati do 150 g proteinske hrane dnevno.
- Na izborniku morate unijeti više namirnica obogaćenih kalcijem i kalijem.
- Unos masti treba ograničiti na 70 g dnevno (to se odnosi na količinu hrane zasićene masnoćom).
- Ugljikohidrate je također potrebno "stisnuti" do krajnjih granica - mogu se konzumirati ne više od 250 g dnevno..
- Ne treba odustajati od soli, ali morat ćete prilagoditi njezinu količinu - s hranom dnevno ne bi trebalo unositi više od 8 g u tijelo.
- Optimalnim dnevnim režimom pijenja smatra se 2 litre tekućine..
- Iz prehrane uklonite one namirnice i jela koja mogu uzrokovati proces fermentacije u organima probavnog sustava.
- Uz dijagnosticirano sužavanje crijevnog lumena, nepoželjno je zlouporabiti hranu s grubim biljnim vlaknima.
- Načini kuhanja trebaju se smanjiti na tri: peći, kuhati u vodi i na pari.
- Potrebno je pratiti temperaturu konzumirane hrane - ona bi trebala biti udobna kako ne bi izgorjeli usnu šupljinu i jednjak.
Čak i u najmanjim količinama zabranjeni su alkoholna pića, bilo koje tjestenine, sve mahunarke, začini s biljem, kao i razni umaci..
Pozitivne strane i nedostaci
- poboljšanje dobrobiti;
- uklanjanje neugodnih simptoma;
- produljenje razdoblja remisije.
- ograničenja hrane;
- komparativna neravnoteža u prehrani;
- potreba da se posti u akutnoj fazi.
Primjer dnevnog jelovnika za razdoblje pogoršanja
Doručak imamo s jednim mesom kuhanog pilećeg jajeta s tanko narezanim sušenim krušnim krušnim kruhom. Pijemo šalicu dobrog čaja ili juhe od šipka.
Ishod
Povratne informacije i rezultati pacijenata rječito govore o tome da takva prehrana značajno poboljšava njihovo stanje. Naročito pozitivan rezultat postiže se ako pravilno kombinirate liječenje lijekovima, prehranom i izvedivom tjelesnom aktivnošću.
Crohnov vodič za prehranu
Crohnova bolest je vrsta upalne bolesti crijeva (IBD). To sigurno može stvoriti probleme kada je u pitanju odabir onoga što jedete i pijete. Ne samo da stanje uzrokuje upalu probavnog trakta i neugodne simptome, nego dugoročne posljedice mogu uključivati i pothranjenost.
Kako biste zakomplicirali stvari, vaše prehrambene navike mogu pogoršati vaše simptome. Iako ne postoji terapija lijekovima za Crohna, jedenje i izbjegavanje određenih namirnica mogu pomoći u sprečavanju pojave plamena..
Žitarice su obične spajalice za hranu. Cjelovite žitarice često se oglašavaju kao najveće prehrambene koristi jer sadrže mnogo vlakana i hranjivih sastojaka. Znatna istraživanja koja podržavaju dijetu s visokim vlaknima smanjuju rizik od KVB.
Ali jednom kad postavite dijagnozu IBD, a bolest je aktivna, faktor vlakana može biti problematičan. Vlakna mogu povećati proljev i bolove u trbuhu. Međutim, možda su za to krive druge tvari u žitaricama, poput glutena ili fermentibilnih ugljikohidrata (FODMAP).
Koje žitarice treba izbjegavati ili ograničiti:
- kruh od cjelovitog pšeničnog zrna
- tjestenina od cjelovite pšenice
- proizvodi od raži i raži
- jedva
Pokušajte ovo umjesto toga:
- riža i riža
- krumpir
- kukuruza i polente
- zobena kaša
- bezglutenski kruh
Ovisno o vašim pojedinačnim simptomima, liječnik vam može preporučiti dijetu s malo vlakana. To znači da ćete morati ograničiti količinu cjelovitih žitarica koje jedete. Prema američkoj Fondaciji Crohn i Colitis (CCFA), dvije trećine ljudi s Crohnom može imati koristi od obroka s malo vlakana i bez ostataka obroka koji će pomoći u liječenju manjih crijevnih stezanja ili akutnih simptoma. Ova vrsta prehrane smanjuje količinu vlakana i otpada koji mogu ostati i nadražiti crijeva.
No, nova istraživanja dovode u pitanje učinkovitost dijeta s malo vlakana u upravljanju Crohnovom bolešću. Tijekom razdoblja remisije, studija iz 2015. preporučuje dijetu s polu-vegetarijanskom prehranom s visokim sadržajem vlakana i za ograničavanje napredovanja bolesti. Istraživači su izvijestili da veći unos vlakana nije doveo do štetnih simptoma ili rezultata.
Zbog brojnih prednosti sramotno je misliti da bi ljudi s Crohnom trebali izbjegavati voće i povrće. Istina je da sirova hrana može uzrokovati probleme iz istog razloga kao i cjelovite žitarice: visok sadržaj vlakana.
Ne morate eliminirati svo voće i povrće iz svoje prehrane, ali neko voće i povrće može biti izuzetno teško za Crohnov probavni trakt, bilo zbog vlakana ili FODMAP-a..
Koje voće i povrće treba izbjegavati ili ograničiti:
- jabuke sa kožom
- brokula
- kupus
- karfiol
- artičoke
Pokušajte ovo umjesto toga:
- besmislica
- kuhano povrće na pari ili dobro
- mrkva
- krastavci
- Babura paprika
- špinat
Umjesto da se voće i povrće u potpunosti bacate, neke od njihovih koristi možete iskoristiti obradom na različite načine. Na primjer, pečenje i parenje voća i povrća može ih olakšati probavu..
Međutim, ovaj postupak može ukloniti i neke njihove važne hranjive tvari, posebno vitamine i enzime topive u vodi. Možete razgovarati sa svojim liječnikom i dijetetičarom o načinima kako spriječiti nedostatak.
Dijeta za Crohnovu bolest - važna pravila za terapijsku dijetu
Kod Crohnove bolesti dolazi do upale crijeva, što značajno narušava pacijentovu kvalitetu života. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Jedna od njezinih mjera je poštivanje određenih prehrambenih pravila..
Za bolest ne postoji posebna dijeta, propisana je dijeta br. 4 - različito, u različitim fazama. Razmislite o čemu se radi.
Osnovni principi prehrane u fazi pogoršanja i nakon nje
Uz Crohnovu bolest, iz prehrane se isključuju namirnice koje izazivaju peristaltiku, fermentaciju i propadanje u crijevima. Hrana treba biti nježna kemijski i mehanički, bogata proteinima i vitaminima.
Osnovni prehrambeni principi:
- Isključuje hranu koja sadrži vlakna.
Trebate jesti pet do šest puta dnevno. Dijeta se temelji na pireima i sluzavim juhama, kašama, pireima, polutečnim jelima.
Hrana treba kuhati ili kuhati na pari.
Prikazuje povećani udio proteina brzinom od 1,3-2 g po kg težine.
Smanjenje količine slabo apsorbirane masti s laksativnim učinkom. Oni su ograničeni na početku liječenja, a kada bolest počne propadati, njihov se broj povećava i ravnomjerno je raspoređen..
Porcije trebaju biti male - do 200-250 grama.
Zabranjena - čvrsta i gusta hrana.
Pijenje puno vode je važno.
Sol je ograničena na 8-10 grama, jer izaziva labavljenje stolice, iritira crijevnu sluznicu.
Temperatura hrane trebala bi biti ugodna.
Dnevni udio kalorija je 2000-2100 kcal.
Kod Crohnove bolesti koja ima trajnu proljev, prehrana se može još više pooštriti. Kefir i ostali proizvodi koji izazivaju opuštanje su nepoželjni.
Mjesec dana nakon pogoršanja potrebno se strogo pridržavati dijeta. Zatim slijedi postupni prijelaz na tablice 4B i 4B.
U tablici 4B u prehranu se postupno uvode novi proizvodi: krumpir, tanki rezanci, kuhana mljevena mrkva, cvjetača, tikvice, ali u ograničenom obimu.
Kefir, kiselo vrhnje, bobice uvode se postupno. Ova dijeta je indicirana 1,5 mjeseci, sve dok stolica nije potpuno normalna, nakon što pacijent prijeđe na stolni broj 4B.
Tablica 4B prikazana je za oporavak. U prehranu se unose biljne masti i novi proizvodi: bobice, lubenica, kupus, zeleni grašak. Količina maslaca poraste na 15 grama.
Hrana se može kuhati, peći, kuhati na pari. Poslužuje se uglavnom nemasno.
U stabilnoj remisiji dopušteno je koristiti kuhano povrće s malom količinom vlakana. Ova se dijeta slijedi nekoliko mjeseci, a zatim se jelovnik postupno proširuje..
Ako je bolest jaka, praćena upornom proljevom, iscrpljenošću, parenteralnim i enteralnim hranjenjem cijevima.
Još više informacija o ovoj dijeti naučit ćete u ovom videu:
Učinak na tijelo
Dijeta ima za cilj sprječavanje recidiva i produljenje remisije. Pomaže u normalizaciji probavnog trakta, zasićuje tijelo vitaminima i hranjivim tvarima.
Jelovnik je dizajniran tako da hrana može prodrijeti u upaljena područja, ali ne još više naštetiti pogođenom organu. Prehrana omogućava čišćenje tijela, uklanjanje proljeva, propadanja i fermentacije u crijevima.
Prednosti, nedostaci i kontraindikacije
Od prednosti prehrane - prilično je učinkovita, kao dio složene terapije, zaista pridonosi oporavku.
Od minusa - veliki broj ograničenja. Često ćete morati žrtvovati okus hrane, ali zdravlje je važnije.
Nema kontraindikacija pridržavanja prehrane, ali nije indicirano u svim slučajevima i treba ga propisati stručnjak.
Uzorak jelovnik za tjedan dana
U akutnoj fazi bolesti prvo se sugerira dvodnevni terapeutski post koji je usmjeren na smirivanje crijeva.
Nakon nekoliko dana, kada bol prestane, započinje druga faza prehrane, koja uključuje žitarice u vodi, juhe s pireom, sluzave juhe. Dopuštene su i mesne okruglice ili mesne okruglice od nemasnog mesa ili ribe. Mogu kuhati na pari.
Novi proizvodi mogu se uvoditi svaka tri dana. Razmislite o uzorku izbornika za tjedan dana.
Ponedjeljak:
- Doručak: pire kaša od heljde.
2. doručak: jabuke, pečene bez kore.
Ručak: juha kuhana u drugoj mesnoj juhi.
Utorak:
- Doručak: kaša s rižom od pire-a.
2. doručak: salata od naribane mrkve.
Ručak: juha na bazi ribljeg juha.
Poslijepodnevni zalogaj: kakao na vodi.
Večera: povrće na pari.
Srijeda:
- Doručak: kaša s zdrobom na vodi.
2. doručak: par kriški sira s niskim udjelom masti.
Ručak: juha kuhana u juhi od povrća.
Popodnevni zalogaj: rakija od bijelog kruha, kefir.
Večera: kuhana janjetina, heljda.
Četvrtak:
- Doručak: pire kaša od zobene kaše;
2. doručak: pirinčani puding.
Ručak: juha od gljiva.
Večera: plodovi mora bez začina.
Petak:
- Doručak: pročišćena zobena kaša.
2. doručak: kruh i maslac.
Ručak: ribana juha od žitarica.
Popodnevni zalogaj: pire od sira s dodatkom maslaca.
Večera: mesne okruglice od pare.
Subota:
- Doručak: pari omlet.
2. doručak: kruška bez kore.
Ručak: juha od pilećeg juha.
Popodnevni zalogaj: slaba kava s mlijekom.
Večera: kuhana piletina.
Nedjelja:
- Doručak: pire od kukuruzne kaše.
2. doručak: kukuruzne pahuljice.
Ručak: juha s rezancima.
Popodnevni zalogaj: voće i čaj.
Večera: kuhane mesne okruglice s rižom.
Tijekom dana dopušteno je piti slab čaj, juhu od šipka, kiselinu s mlijekom acidofila, kefir. Pijenje dovoljno obične vode također je važno..
Dopušteni proizvodi
Dijeta u fazi pogoršanja temelji se na sljedećim dopuštenim namirnicama:
- pire krompir;
juhe od ribe s malo masnoće ili drugog mesnog juha;
plodovi mora koji se kuhaju bez prženja i začina;
krutoni od bijelog kruha.
Što se ne može koristiti
Popis zabranjenih proizvoda:
- patka, gusko meso;
mahunarke u bilo kojem obliku;
dimljena i konzervirana riba;
biserni ječam i kukuruzna kaša;
tvrdo kuhana jaja;
kisele i pržene gljive;
Preporuke nutricionista
Stručnjaci savjetuju:
- Važno je piti puno tekućine tijekom dana. To su sokovi, dekocije, acidofilno mlijeko.
Vrijedno je jesti u malim obrocima.
Ako trebate nadopuniti kilograme izgubljene tijekom bolesti, uzmite male zalogaje između obroka.
Pekarski proizvodi poput keksa, kolača od riže, keksa i voća i povrća korisni su kod remisije..
Ako bolest prati zatvor, pekarske proizvode treba isključiti. Da biste poboljšali crijevnu pokretljivost, jedite fermentirane mliječne proizvode i kuhano povrće.
Za zatvor, optimalan doručak bit će kuhana repa i pola čaše nemasnog jogurta. Naknadni prijemi trebaju uključivati i kiselo mlijeko, dodati kuhano ili pečeno povrće.
Ako je izvedena operacija, onda u postoperativnom razdoblju trebate jesti samo tekuću hranu. To mogu biti juhe od povrća, mesne juhe s niskim udjelom masti, biljni čajevi, zeleni čaj. Hrana mora biti topla.
Trajanje sukladnosti
Stroga dijeta traje oko mjesec dana. Tada će u roku od 1,5 mjeseca dijeta biti manje stroga, a nakon oporavka trajanje dijeta određuje liječnik.
Vrijeme kada možete prijeći na svoju uobičajenu prehranu određuje liječnik pojedinačno, ali u svakom slučaju morat ćete jesti s ograničenjima nekoliko mjeseci..
Dijeta vam omogućuje dugotrajno produženje remisije. Pomoći će smanjiti ozbiljnost pogoršanja, spriječiti rizik od recidiva, širenje bolesti na druge organe.
Važno je pridržavati se svih preporuka stručnjaka, jesti u skladu sa svim ograničenjima.